「أخصائي التغذية، ما هي الأطعمة التي يمكن تناولها؟ وما هي الأطعمة التي يجب تجنبها؟ 」
هذا هو السؤال الأكثر شيوعاً من قبل مرضى السكري في العيادات: ما هو الطعام الصحيح لمرضى السكري؟ وما هي مبادئ النظام الغذائي لمرضى السكري التي يجب عليهم الامتثال لها؟ هل فعلاً لا يُسمح بتناول الأرز الأبيض، ويجب تجنب الفواكه؟ وما هي النصائح الغذائية الهامة التي يجب مراعاتها في الحياة اليومية؟ دعنا نتعرف سويًا على مبادئ النظام الغذائي لمرضى السكري!
يشعر الأشخاص المصابون بمرض السكري عادة بالفضول بشأن هل يمكنني تناول XXX؟ و “هل سيرتفع سكر الدم إذا تناولت OOO؟” في الواقع، يمكن لمرضى السكري تناول أي طعام، والاستمتاع بوجبات لذيذة، ما داموا يراعون حجم وتكرار الوجبات، ومعرفة كيفية استبدال الأطعمة ومراقبة السعرات الحرارية، بحيث يمكنهم الاستمتاع، وفي الوقت نفسه الحفاظ على استقرار مستوى السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك، فإن تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة بشكل متوازن أمر مهم جداً.
وفقًا لأحدث الإرشادات الغذائية اليومية للمواطن، فإن النظام الغذائي المتوازن يتضمن 6 فئات رئيسية من الأطعمة: فواكه، خضروات، حبوب كاملة، بقوليات وأسماك وبيض ولحوم، منتجات الألبان، زيوت ومكسرات وبذور. تختلف القيم الغذائية لكل فئة من الأطعمة، ولكن فقط عند تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة يمكن الحصول على توازن في التغذية. أما بالنسبة لحجم الوجبات، فيجب التشاور أولاً مع الفريق الطبي الخاص بك لمعرفة التحكم الأمثل في حجم الوجبات!
وفقًا لنصيحة أخصائي التغذية، يمكن السيطرة الفعّالة على مستوى السكر في الدم من خلال تناول مجموعة متوازنة من الأطعمة وضبط حجم الوجبات، بالإضافة إلى اتباع تعليمات الطبيب بشأن تناول الدواء.
كيفية حساب حصة النشويات في الطعام - طرق سهلة لحساب كمية الطعام
بعد معرفة عدد حصص الطعام اللازمة لتناولها يوميًا، يجب أن تعرف أيضًا حجم كل “حصة” من الأطعمة الرئيسية لتجنب تناول سعرات حرارية زائدة، ويمكنك استخدام أدوات المطبخ المتاحة أو حجم يدك لحساب الحصص بسهولة:
- حصة من الحبوب الكاملة ≒ 1/4 كوب (1 كوب يعادل حوالي 300 مل).
- حصة من الفواكه = حجم قبضة اليد لفتاة.
- حصة من منتجات الألبان = كوب قهوة.
- حصة من اللحوم والبيض والسمك والفاصوليا = حجم راحة اليد، بالإضافة إلى سمكها.
- حصة الزيوت والمكسرات = أول مفصل في السبابة.
- حصة من الخضروات المسلوقة = حجم قبضة اليد الواحدة.
- حصة من الخضروات النيئة = حجم اثنتين من قبضة اليد.
يجب على مرضى السكري الانتباه إلى ثلاثة أنواع من الأطعمة
من بين فئات الطعام الستة، يجب على مرضى السكري الانتباه بشكل خاص إلى فئات الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات: الحبوب الكاملة والفواكه ومنتجات الألبان. هذه الفئات الثلاثة من الأطعمة تحتوي على الكربوهيدرات، وتؤثر مباشرة على زيادة مستوى السكر في الدم، لذا يجب مراقبة كميتها اليومية بعناية!
- الحبوب الكاملة
تشير الحبوب الكاملة إلى “النشويات”، والتي تشمل ما يلي:
النشويات المكررة: الأرز الأبيض، خبز التوست الأبيض، المعكرونة، الخبز، الشعرية وما شابهها.
النشويات غير المكررة: الشوفان، الأرز البني، الكينوا، الأرز المخلوط، العدس، الفول الأحمر، الفول الأخضر.
يجب على مرضى السكري اختيار النشويات غير المكررة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف الغذائية وفيتامين B المركب، لأنها غنية بالمغذيات ولديها قيمة مؤشر جلايسيمي GI منخفض، مما يقلل من ارتفاع السكر في الدم.
يجب الانتباه إلى أن القرع، والبطاطا، والبطاطس، والذرة غالبًا ما تستخدم كأطباق جانبية، وغالبًا ما تسيء فهمها كخضروات، ولكنها في الواقع جميعها أطعمة من الحبوب الكاملة. عند التعامل مع هذه الأطباق الجانبية، يجب تقليل كمية المكونات الرئيسية بشكل مناسب.
على سبيل المثال، إذا كان الأرز الأبيض هو الطبق الرئيسي، وكان الذرة هو الطبق الجانبي، يمكن تقليل كمية الأرز الأبيض لتجنب تناول كمية زائدة من النشويات.
بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من أنه يجب مراقبة كمية الحبوب التي يتم تناولها، إلا أنه يفضل تناولها بشكل كامل! لأن النشا الأساسي الذي لم يتم تجهيزه أو طحنه إلى دقيق وتحويله إلى خبز يطلق الجلوكوز ببطء في الجسم، ويساعد على تقليل تقلبات السكر في الدم. لذا، اختيار كمية مناسبة ونوعية النشويات الأصلية يمكن أن يكون أكثر فعالية في تثبيت مستويات السكر في الدم.
- الفواكه
بغض النظر عن مدى حلاوة البطيخ أو قلة حلاوة الجوافة، أو ارتفاع حموضة الليمون، فإن جميعها يحتوي على سكر الفاكهة الطبيعي الذي يرفع مستوى السكر في الدم، ولكن هذا لا يعني أنه لا يمكن تناولها! لأن الفواكه بالإضافة إلى احتوائها على الألياف الغذائية، فهي تحتوي على فيتامين C الذي يساعد على تعزيز المناعة. ويوصى بأن يختار المصابون بمرض السكري الفواكه التي تحتوي على معدل جلايسيمي منخفض، ويكفي تناول 1-2 حصة في اليوم، حيث تعادل حصة الفاكهة حجم كرة البيسبول الصغيرة.
حصة واحدة من الفاكهة = 1 حجم كرة البيسبول الصغيرة = 1/3 حبة جوافة = 1 تفاحة صغيرة.
- منتجات الألبان
تحتوي منتجات الألبان مثل الحليب والزبادي ومشروب الزبادي ومشروب اللاتيه على اللاكتوز الذي يرفع مستوى السكر في الدم. ولذلك، يجب مراقبة كمية الألبان التي يتم تناولها، حتى لو لم يتم إضافة سكر إضافي. وينصح بتناول 1-2 حصة من منتجات الألبان يوميًا.
حصة واحدة من منتجات الألبان = 240 مل من الحليب الطازج = 3 ملاعق من مسحوق الحليب = 240 مل من الزبادي (بدون سكر) = 120 مل من الزبادي (مع سكر).
ترتيب الطعام المناسب لمرضى السكري
بالإضافة إلى معرفة الأطعمة الستة التي تؤثر في مستوى السكر في الدم، يؤثر ترتيب تناول الأطعمة أيضًا على مستوى السكر في الدم بالتالي:
- تناول الخضروات الغنية بالألياف وذات المؤشر الجلايسيمي (GI) المنخفض.
تعمل الخضروات على زيادة حركة الأمعاء وزيادة الشعور بالشبع، وتساهم في تقليل سرعة ارتفاع مستوى السكر في الدم.
- ثم تناول البروتينات من البقوليات والأسماك واللحوم والبيض.
الأطعمة الغنية بالبروتين تهضم ببطء، وتسبب شعوراً بالشبع. يمكن اختيار أنواع منخفضة الدهون غير المشبعة مثل الأسماك والتوفو ولحم الدجاج.
- في النهاية تناول النشويات والحبوب الكاملة.
يمكن اختيار الأطعمة النشوية مثل الأرز البني والشوفان والكينوا والخبز والبطاطا الحلوة المحمصة بالقشرة، فهذه الأطعمة تحتوي على مؤشر جلايسيمي منخفض. بالإضافة إلى أنها تعطي شعورًا بالشبع، تساعد أيضًا في تأخير ارتفاع مستوى السكر في الدم.
هل يمكن تناول وجبات صغيرة ومتعددة في حالة الإصابة بمرض السكري؟ وما تأثير مراقبة مستوى السكر في الدم على تعديل النظام الغذائي؟
عند بداية إدارة النظام الغذائي، يتطلع العديد من مرضى السكري إلى تجربة النظام الغذائي “الأكل بكميات قليلة ومتعددة”. ومع ذلك، يُنصح عمومًا لمرضى السكري بالتمسك بمبادئ “النظام الغذائي المتوازن” و “تناول الطعام بمواعيده الثلاثة والكمية المحددة” للمرضى، ما لم يكن هناك حالة خاصة. إذا كنت ترغب في تجربة طريقة “الأكل بكميات قليلة ومتعددة” أو أي طريقة غذائية أخرى، فيجب التحدث أولاً مع فريق الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لك، والتخطيط للوجبات مع أخصائي التغذية، لتحقيق توازن غذائي واستقرار في مستوى السكر في الدم.
بالنسبة لأولئك الذين يتبعون نظاماً غذائياً، يمكنهم أيضًا مراقبة مستوى السكر في الدم لفهم تأثير الطعام على مستوى السكر في الدم والتعديل في الوقت الملائم. إذا لم تكن لديك عادة قياس مستوى السكر في الدم، يمكنك اختيار ثلاثة أيام في الأسبوع وقياس مستوى السكر قبل وبعد الوجبات في فترات مختلفة خلال هذه الأيام مثل وجبات (الإفطار، الغداء، العشاء).
مبادئ تناول الطعام لمرضى السكري
1. فهم مفهوم الأطعمة البديلة: التحكم في كمية الكربوهيدرات التي تتناولها في كل وجبة.
2. اختيار الخضروات مع الأرز: يتم اختيار الخضروات ذات الألياف العالية بشكل مناسب للمساعدة في تأخير ارتفاع مستوى السكر في الدم.
3. الحفاظ على وزن مثالي: إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن خسارة 5-10% من الوزن يساعد على تحسين حالة مرض السكري. إذا كنت تعاني من مرحلة ما قبل السكري، فهناك فرصة لتراجع المرض.
4. تناول الطعام في وقت محدد وبكميات محددة: التحكم في حجم الوجبات وتناولها في أوقات محددة وبكميات محددة بشكل منتظم يساعد على تقليل الضغط على البنكرياس.
5. تناول الأطعمة الغنية بالألياف: تناول البقوليات غير المصنعة، والفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة (مثل الشوفان والأرز وغيرها).
6. تقليل تناول الأطعمة العالية بالدهون أو المقلية: تجنب الطعام المقرمش والمقلي بالزيت، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون مثل جلد الدجاج.
7. تجنب الأطعمة الغنية بالسكر المكرر: مثل الحلويات، والحليب المكثف، والعسل، والمشروبات الغازية، وعصير الفاكهة المعلب أو المعبأ، والمربى المحلاة، والكعك والحلويات الغربية والشرقية، والأطعمة المعلبة المحلاة بالسكر.
8. التحكم في تناول الصوديوم: يجب تقليل تناول الصوديوم إلى 2400 مليغرام (أي ما يعادل 6 جرام من الملح) في اليوم. يجب أيضًا تجنب استخدام التوابل.
9. شرب كمية كافية من الماء: يجب شرب 1.2 – 2 لتر من الماء النقي يوميًا.
في الواقع، يمكن لمرضى السكري أن يستمتعوا بالطعام اللذيذ والصحي، ويشعروا بالاطمئنان إذا تناولوا مجموعة متوازنة من الأطعمة الستة الرئيسية، وسيطروا على حجم الحصص، مع اتباع مفهوم وترتيب صحيح للأطعمة!