الجدة سعاد: لماذا يرتفع مستوى السكر في الدم عندما تستيقظ صباحاً بعدما كان طبيعياً قبل النوم.
يتساءل الكثيرون من مرضى السكري “خالد لم يتناول الطعام طوال الليل، لماذا يرتفع مستوى السكر في الدم في الصباح؟” والحقيقة أن هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم صباحاً، وليس فقط بسبب النظام الغذائي أو الضغوط النفسية، بل قد يكون السبب هو التأثير الهرموني. فما هي الأسباب التي تؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم عند الاستيقاظ صباحاً؟ وما هي الفروق بين ظاهرة الفجر وتأثير سوموجي؟ تعالوا نتعرف على الإجابات سوياً.
لماذا يرتفع مستوى السكر في الدم؟ تعرّف على كيفية عمل السكر في الجسم
أولاً، يمكننا فهم كيفية الحفاظ على توازن “السكر” داخل الجسم. عند تناول “الأطعمة الغنية بالسكريات”، يقوم الجسم بتحليل السكريات إلى جلوكوز، وتوفير هذا الجلوكوز للخلايا في الجسم بمساعدة هرمون الأنسولين. ويتم تخزين الجلوكوز في الكبد على شكل جليكوجين. وعند انخفاض مستوى السكر في الدم، يفرز الجسم هرمون الجلوكاجون، الذي يحفز خلايا الكبد لتحليل الجليكوجين وتحرير الجلوكوز والحفاظ على مستوى السكر في الدم. أثناء النوم في الليل، يستمر تحليل الجليكوجين في الكبد لتوفير الطاقة اللازمة للجسم والحفاظ على مستوى السكر في الدم الطبيعي.
ما هي ظاهرة الفجر؟ وما هي الأسباب الثلاثة الرئيسية لحدوثها؟
عادةً، يفرز الجسم لدى الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري بعض الهرمونات التي تساعد على رفع مستوى السكر في الدم في أثناء النوم، وذلك للحفاظ على توازن مستوى السكر في الدم. وبخلاف ذلك، يعاني مرضى السكري من نقص في إنتاج هرمون الأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم قرب وقت الفجر (حوالي الساعة 3-4 صباحًا) نتيجة لعدم توازن الهرمونات داخل الجسم. في هذه الحالة، يمكن للمريض التحدث مع الطبيب حول تعديل الجرعة الدوائية.
ظاهرة الفجر: ارتفاع مستوى السكر في الدم في منتصف الليل.
الأسباب الرئيسية لحدوث ظاهرة الفجر
- تأثير الهرمونات: يمكن لارتفاع هرمون النمو في الصباح الباكر أو الإفراز المبكر لهرمون الجلوكاجون أن يعوق إفراز الأنسولين.
- قلة إفراز الأنسولين أو عدم استخدامه بشكل فعال: وهذا ربما يكون نتيجة جرعة غير كافية من الأنسولين طويل المفعول، والذي لا يستطيع السيطرة على ارتفاع مستوى السكر في الدم خلال الليل.
- تناول كميات كبيرة من الطعام: إذا تم تناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات في الليل، فقد ترتفع الاحتياجات للأنسولين في الجسم، ويزيد مستوى السكر في الدم في الصباح.
- العمر: يمكن لارتفاع إفراز هرمون النمو أثناء الطفولة أو المراهقة أن يعوق عمل الأنسولين.
ما هو تأثير سوموجي؟ تعرف على سببين رئيسيين
ببساطة، يمكن تصور الجسم على أنه نظام تحكم في درجة الحرارة، حيث يقوم الجهاز بزيادة إطلاق الهواء الدافئ عندما تنخفض درجة الحرارة أكثر من المعتاد، حتى تعود درجة الحرارة إلى الحالة الطبيعية. ولدى الجسم أيضًا “هرمون تنظيم عكسي” عندما يحدث انخفاض في نسبة السكر في الدم خلال الساعات الأولى من الصباح (حوالي الساعة 3-4 صباحًا)، يزيد تأثير الهرمون، مما يؤدي إلى إنتاج الجلوكوز وارتفاع السكر في الدم. يمكن في هذه الحالة تناول وجبة خفيفة قبل النوم، أو النقاش مع الطبيب حول ضبط الجرعة الدوائية.
تأثير سوموجي: انخفاض نسبة السكر في الدم في منتصف الليل يؤدي إلى زيادة السكر تدريجيًا.
أسباب تأثير سوموجي
- إعطاء جرعة زائدة من الأنسولين قبل النوم: يمكن حدوث انخفاض في نسبة السكر في الدم في هذه الحالة.
- عدم تناول كمية كافية من الكربوهيدرات في الوجبة الأخيرة قبل النوم أو الصيام لفترة طويلة: يزيد من خطر انخفاض نسبة السكر في الدم في منتصف الليل، ويمكن مناقشة هذا الموضوع مع الطبيب وضبط الجرعة الدوائية.
- ممارسة الرياضة لفترة طويلة أو ممارسة الرياضة بشكل مكثف: يمكن أن يزيد من حساسية الأنسولين، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم، ويفضل في هذه الحالة الحفاظ على مستوى السكر في الدم قبل النوم بمقدار أعلى من المعتاد لمنع انخفاض مستوى السكر في الدم في منتصف الليل.
ما هو الفرق بين ظاهرة الفجر وتأثير سوموجي؟
يمكن ملاحظة من الرسم البياني أن «ظاهرة الفجر» تشير إلى ارتفاع مستمر في مستوى السكر في الدم منتصف الليل إلى الصباح الباكر، بينما يشير «تأثير سوموجي» إلى انخفاض مستوى السكر في الدم منتصف الليل ثم ارتفاع حاد في وقت لاحق. لذلك، إذا لاحظ الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أن مستوى السكر في دمهم طبيعي قبل النوم، ويزيد بشكل غير طبيعي في الصباح، فيجب عليهم قياس مستوى السكر في دمهم في الساعة 3 صباحًا لتحديد نوع الظاهرة التي يعانون منها.
كيفية الوقاية من ارتفاع نسبة السكر في الدم في الصباح الباكر؟
لنراجع سبب «ظاهرة الفجر» وهي نتيجة قلة إفراز الأنسولين لدى مرضى السكري؛ مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم في منتصف الليل. يمكن التحسين والوقاية من خلال الخطوات التالية:
1. تحسين النظام الغذائي وتحديد كمية الكربوهيدرات التي تتناولها قبل النوم.
2. التشاور مع الطبيب حول تعديل الأدوية والجرعات.
3. تحسين جودة النوم.
4. التخلص من التوتر والضغوط النفسية.
5. ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
ويحدث «تأثير سوموجي» عادة؛ بسبب انخفاض مستوى السكر في الدم في منتصف الليل، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الصباح. ولذلك يجب الانتباه للنقاط التالية:
1. تسجيل القيم الصحية بالتفصيل وبدقة في الوقت العادي: عند حدوث انخفاض مستوى السكر في الدم غير المعتاد، يجب عليك تسجيل هذه الحالة ليتمكن الفريق الطبي من فهم حالتك بشكل أفضل. يمكنك استخدام التطبيق مجانًا لتسجل مستويات سكر الدم.
2. اتباع تعليمات فريق الرعاية الصحية بشأن تناول الأدوية: عند تعديل الأدوية، يجب استشارة فريق الرعاية الصحية أولاً لتجنب التقلبات الكبيرة في مستوى السكر في الدم.
3. مناقشة تغييرات النظام الغذائي الجديدة مع فريق الرعاية الصحية: إذا تغيرت كمية الكربوهيدرات المتناولة، فإن هذا يزيد من خطر انخفاض مستوى السكر في الدم.
- بالإضافة إلى ضبط نمط الحياة الصحي وتعلم المعرفة الصحية من مدونة “سكرك بإيدك”، فإن تسجيل مستويات الجلوكوز في الدم يمكن أن يزيد كثيرًا من فعالية مراقبة مرض السكري! يمكن استخدام تطبيق «سكرك بإيدك» لتسجيل مستوى السكر في الدم والأدوية والنظام الغذائي والتمارين الرياضية، يحتوي التطبيق على وظيفة تسجيل مريحة، وهو أفضل أداة تحكم لمرضى السكري لمراقبة مستويات السكر في الدم، ويمكن معرفة سبب انخفاض مستوى السكر في الدم بشكل أسرع عند الضرورة، ويمكن لفريق الرعاية الصحية فهم حالتك بسرعة. وهناك أيضًا العديد من المستشفيات والعيادات التي تستخدم جهاز مراقبة السكر المستمر لتحديد انخفاض مستوى السكر في الدم المفاجئ في منتصف الليل، وهو أيضًا طريقة جيدة!